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▲台中慈濟醫院乳房醫學中心副主任林金瑤第一次遇到如此嚴重乳房葉狀瘤。（圖／台中慈濟醫院）

記者董美琪／綜合報導

台中一名從事金融業的39歲陳小姐，3年多前發現出現左側乳房有硬塊且明顯偏大，個性內向的她害羞看醫生，靠服用草藥偏方調治療，直到去年5月胸部腫瘤爆開也不就醫，直到幾個月後硬塊長到5公斤、一個人頭大，且潰爛發臭才被家人強迫送醫，台中慈濟醫院乳房醫學中心副主任林金瑤表示，當時傷口一打開，竟然有隻飛蛾跑出來，所幸病理報告顯示陳小姐罹患良性乳房葉狀瘤，但晚就診只能切除。

台中慈濟醫院乳房醫學中心副主任林金瑤指出，陳姓女病患未婚，但到院時，腫瘤大如排球，直徑近25公分，已撐爆皮膚，傷口潰爛且發臭，不斷流出組織液，打開傷口紗布檢查時，竟然飛出一隻疑似飛蛾的蟲，從醫以來第一次遇到這種狀況，相當驚訝，初步判斷可能有蟲卵寄生。

因擔心癌病變機會高，醫師決定安排切片與乳癌相關檢查，結果意外沒發現惡性組織，醫生為求慎重，再檢查淋巴、肺部、肝臟、骨頭也沒有發現癌症轉移跡象，二度切片也沒發現癌細胞，算是不幸中的大幸。

林醫師說陳小姐腫瘤比較特別，跟一般乳癌主要來自乳管和乳葉組織的異常增生不同，是由軟組織長出的「葉狀瘤」，好發於卅歲到五十歲族群。

林金瑤指出，病理報告是「腫瘤介於良性、惡性之間，處於癌症邊緣，雖沒發現惡性組織，但已有類似癌細胞分化。」他表示，葉狀瘤良性多於惡性，幾乎不經淋巴轉移，像陳小姐長得那麼大又介於良性、惡性間的腫瘤十分少見，最重要的是必須把腫瘤切除乾淨，以免復發或轉變為惡性腫瘤。

由於陳小姐乳房結構已被破壞，皮膚也被不斷長大的腫瘤撐破潰爛，林醫師與整型外科合作，先完整清除左側重量超過五公斤腫瘤，再由整型外科醫師植皮。葉狀瘤復發風險較高，林醫師安排病人兩年內每三個月定期在乳房醫學中心追蹤檢查一次，穩定後半年追蹤一次，降低轉移其它器官的風險。他說，病人需飲食清淡、生活規律，才有益預後。

陳小姐術後如釋重負，慶幸自己還沒發展到癌症，也後悔沒有及早就醫，才拖到必須乳房全部切除。她說，以前愛吃辣、吃油炸食物，未來會更注意不要吃太刺激的食物，並學習放輕鬆，釋放工作壓力。

林金瑤醫師說，臨床上因為不敢面對乳房問題，拖延病情的人不少，個性保守、不好意思跟人講、害怕面對化療辛苦的人，多半尋求另類治療。林醫師強調：如果發現乳房異樣就要檢查，以免延誤就醫時機。

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